Сочетание каннабиса с лекарственными препаратами
Хотя каннабис является великим союзником в борьбе с рядом заболеваний, химические соединения лекарств, назначаемых для их лечения, могут взаимодействовать с растением и вызывать неблагоприятное действие.
Соответственно, важно знать, в сочетании с какими лекарствами употребления каннабиса лучше избегать, даже в тех случаях, когда о неблагоприятных последствиях поступило сообщение от очень ограниченного числа пациентов, а также в случае, когда это сочетание может привести к усилению эффекта. И тогда опыт всегда будет безопасным и позитивным.
Препараты при артериальном давлении
Пациенты, принимающие лекарства для контроля своего кровяного давления, необходимо быть осторожным при использовании марихуаны, особенно если штамм имеет высокое содержание ТГК. Этот каннабиноид одновременно активирует рецепторы CB1 и CB2, вызывая сердечно-сосудистую стресс-реакцию, которая может увеличить поглощение кислорода и уменьшить кровоток в коронарных артериях. Исследования показывают, что побочные эффекты ограничены, но все же лучше перестраховаться и не употреблять во время приема этого лекарства, так как сочетание этих двух веществ может привести к чрезмерно низкому кровяному давлению.
Антикоагулянты
И ТГК, и КБД могут увеличить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин и гепарин, а также других препаратов, связанных с кровотечением, таких как ибупрофен, напроксен и аспирин. Благодаря тому, что каннабис способствует антикоагуляции , он увеличивает риск появления синяков и сильного кровотечения.
Тем не менее, до сих пор сообщалось только о одном случае побочных эффектов, вызванных каннабисом, - о том, что пациент принимал варфарин в сочетании с десятью другими препаратами, а также был заядлым курильщиком табака и каннабиса и страдал от нескольких эпизодов кровотечения, по сообщениям, связанных с употреблением каннабиса.
Взаимодействие с цитохромом P450
Цитохром P450 представляет собой надсемейство гемопротеинов, которые играют важную роль в метаболизме определенных лекарств. Плохая новость заключается в том, что каннабис взаимодействует с этими ферментами, препятствуя их эффекту и тем самым предотвращая надлежащий обмен веществ.
Одним из препаратов, обработанных этими ферментами, является Виагра. В 2012 году британская исследовательская группа изучила случай 41-летнего мужчины , перенесшего сердечный приступ после приема Виагры в сочетании с марихуаной, и даже если не было найдено доказательств того, что комбинация вызвала чрезвычайную медицинскую ситуацию, отчет исследования побудил врачей принять во внимание потенциальное взаимодействие каннабиса с Виагрой при назначении препарата и дать рекомендации по его использованию.
Седативные и антидепрессанты
Седативные препараты, включая ативан, валиум и некоторые антидепрессанты, барбитураты и наркотики (например, кодеин), взаимодействуют с нейротрансмиттерами в центральной нервной системе, производя успокаивающий эффект. Проблема состоит в том, что каннабиноиды, такие как КБД и ТГК, оказывают седативное действие различной степени интенсивности в зависимости от содержания каннабиноидов в используемом штамме - и, следовательно, несколько экспертов, среди которых некоммерческая организация, приверженная клинической практике, Клиника Майо , советуют соблюдать осторожность при использовании марихуаны с успокоительными препаратами, поскольку комбинация может вызвать сильную сонливость.
Антихолинергические средства и симпатомиметики
Антихолинергические препараты, такие как атропин- ингибитор нейротрансмиттера ацетилхолина в нервной центральной системе, и препараты симпатомиметики, которые действуют на симпатическую нервную систему, могут вызывать побочные эффекты в сочетании с каннабисом. Некоторые исследования показывают, что сочетание обоих препаратов вызывает тахикардию и высокое кровяное давление, не рекомендуя их комбинированный прием.
Противозачаточные таблетки
Некоторые эксперты не советуют принимать каннабис в сочетании с противозачаточными таблетками. Согласно клинике Майо, марихуана может противостоять воздействию эстрогена, содержащегося в некоторых таблетках, снижая их эффективность и надежность. Соответственно, альтернативные методы контрацепции, такие как профилактика, рекомендуются при сексуальной активности .
Также следует отметить тот факт, что табак является основной причиной сердечно-сосудистых проблем у женщин, использующих гормональные контрацептивы, которым следует избегать смешивания каннабиса с табаком.
Отдельные неблагоприятные реакции
Сообщалось об отдельных случаях неблагоприятной реакции на использование марихуаны в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, о которых следует знать, даже если четкая связь не установлена. Кроме того, более глубокие исследования могут исключать каннабис как причину побочного эффекта этих лекарств, но на данный момент профилактика лучше, чем лечение.
Disulfiram, например, препарат, используемый для лечения хронического алкоголизма, вызывал гипоманию - состояние настроения, характеризующееся эйфорией и / или повышенной раздражимостью - по меньшей мере у двух пациентов, которые принимали его в сочетании с марихуаной. Аналогичным образом, пациент, который принимал антидепрессант флуоксетин, и который также был пользователем каннабиса, показал те же симптомы.
.jpeg)
Положительные взаимодействия
Но не все взаимодействия каннабиса с лекарствами отрицательны. Например, есть свидетельства того, что марихуана может снизить сопротивление к инсулину, улучшить его метаболизм и, таким образом, контролировать уровень сахара в крови.
Эксперты также предполагают, что употребление каннабиса в сочетании с опиоидами может быть полезным, поскольку первое уменьшает тягу к последнему - вызывающим сильное привыкание веществам, обычно используемым в качестве болеутоляющих. В 2011 году американский онколог Дональд Абрамс и его команда выпустили небольшое исследование, в котором пациенты, употреблявшие каннабис и опиоиды, демонстрировали снижение уровня опиоидов в крови на 27%. Это заставило команду предполагать, что комбинированная терапия может привести к снижению дозировок опиатов и, таким образом, снизить риск зависимости и побочных эффектов.
Осознание этих взаимодействий позволяет потребителям каннабиса принимать вещество с полным спокойствием, поскольку оно позволяет им заранее знать, может ли прием марихуаны вместе с их лекарствами оказывать неблагоприятное воздействие. И даже если избегать употребления каннабиса в течение некоторого времени для некоторых немыслимо, ему придется отказаться, всякий раз, когда это может представлять опасность для здоровья, сколь бы маленькой она ни была, в сочетании с другим препаратом.
Хотя каннабис является великим союзником в борьбе с рядом заболеваний, химические соединения лекарств, назначаемых для их лечения, могут взаимодействовать с растением и вызывать неблагоприятное действие.
Соответственно, важно знать, в сочетании с какими лекарствами употребления каннабиса лучше избегать, даже в тех случаях, когда о неблагоприятных последствиях поступило сообщение от очень ограниченного числа пациентов, а также в случае, когда это сочетание может привести к усилению эффекта. И тогда опыт всегда будет безопасным и позитивным.
Препараты при артериальном давлении
Пациенты, принимающие лекарства для контроля своего кровяного давления, необходимо быть осторожным при использовании марихуаны, особенно если штамм имеет высокое содержание ТГК. Этот каннабиноид одновременно активирует рецепторы CB1 и CB2, вызывая сердечно-сосудистую стресс-реакцию, которая может увеличить поглощение кислорода и уменьшить кровоток в коронарных артериях. Исследования показывают, что побочные эффекты ограничены, но все же лучше перестраховаться и не употреблять во время приема этого лекарства, так как сочетание этих двух веществ может привести к чрезмерно низкому кровяному давлению.
Антикоагулянты
И ТГК, и КБД могут увеличить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин и гепарин, а также других препаратов, связанных с кровотечением, таких как ибупрофен, напроксен и аспирин. Благодаря тому, что каннабис способствует антикоагуляции , он увеличивает риск появления синяков и сильного кровотечения.
Тем не менее, до сих пор сообщалось только о одном случае побочных эффектов, вызванных каннабисом, - о том, что пациент принимал варфарин в сочетании с десятью другими препаратами, а также был заядлым курильщиком табака и каннабиса и страдал от нескольких эпизодов кровотечения, по сообщениям, связанных с употреблением каннабиса.
Взаимодействие с цитохромом P450
Цитохром P450 представляет собой надсемейство гемопротеинов, которые играют важную роль в метаболизме определенных лекарств. Плохая новость заключается в том, что каннабис взаимодействует с этими ферментами, препятствуя их эффекту и тем самым предотвращая надлежащий обмен веществ.
Одним из препаратов, обработанных этими ферментами, является Виагра. В 2012 году британская исследовательская группа изучила случай 41-летнего мужчины , перенесшего сердечный приступ после приема Виагры в сочетании с марихуаной, и даже если не было найдено доказательств того, что комбинация вызвала чрезвычайную медицинскую ситуацию, отчет исследования побудил врачей принять во внимание потенциальное взаимодействие каннабиса с Виагрой при назначении препарата и дать рекомендации по его использованию.
Седативные и антидепрессанты
Седативные препараты, включая ативан, валиум и некоторые антидепрессанты, барбитураты и наркотики (например, кодеин), взаимодействуют с нейротрансмиттерами в центральной нервной системе, производя успокаивающий эффект. Проблема состоит в том, что каннабиноиды, такие как КБД и ТГК, оказывают седативное действие различной степени интенсивности в зависимости от содержания каннабиноидов в используемом штамме - и, следовательно, несколько экспертов, среди которых некоммерческая организация, приверженная клинической практике, Клиника Майо , советуют соблюдать осторожность при использовании марихуаны с успокоительными препаратами, поскольку комбинация может вызвать сильную сонливость.
Антихолинергические средства и симпатомиметики
Антихолинергические препараты, такие как атропин- ингибитор нейротрансмиттера ацетилхолина в нервной центральной системе, и препараты симпатомиметики, которые действуют на симпатическую нервную систему, могут вызывать побочные эффекты в сочетании с каннабисом. Некоторые исследования показывают, что сочетание обоих препаратов вызывает тахикардию и высокое кровяное давление, не рекомендуя их комбинированный прием.
Противозачаточные таблетки
Некоторые эксперты не советуют принимать каннабис в сочетании с противозачаточными таблетками. Согласно клинике Майо, марихуана может противостоять воздействию эстрогена, содержащегося в некоторых таблетках, снижая их эффективность и надежность. Соответственно, альтернативные методы контрацепции, такие как профилактика, рекомендуются при сексуальной активности .
Также следует отметить тот факт, что табак является основной причиной сердечно-сосудистых проблем у женщин, использующих гормональные контрацептивы, которым следует избегать смешивания каннабиса с табаком.
Отдельные неблагоприятные реакции
Сообщалось об отдельных случаях неблагоприятной реакции на использование марихуаны в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, о которых следует знать, даже если четкая связь не установлена. Кроме того, более глубокие исследования могут исключать каннабис как причину побочного эффекта этих лекарств, но на данный момент профилактика лучше, чем лечение.
Disulfiram, например, препарат, используемый для лечения хронического алкоголизма, вызывал гипоманию - состояние настроения, характеризующееся эйфорией и / или повышенной раздражимостью - по меньшей мере у двух пациентов, которые принимали его в сочетании с марихуаной. Аналогичным образом, пациент, который принимал антидепрессант флуоксетин, и который также был пользователем каннабиса, показал те же симптомы.
Положительные взаимодействия
Но не все взаимодействия каннабиса с лекарствами отрицательны. Например, есть свидетельства того, что марихуана может снизить сопротивление к инсулину, улучшить его метаболизм и, таким образом, контролировать уровень сахара в крови.
Эксперты также предполагают, что употребление каннабиса в сочетании с опиоидами может быть полезным, поскольку первое уменьшает тягу к последнему - вызывающим сильное привыкание веществам, обычно используемым в качестве болеутоляющих. В 2011 году американский онколог Дональд Абрамс и его команда выпустили небольшое исследование, в котором пациенты, употреблявшие каннабис и опиоиды, демонстрировали снижение уровня опиоидов в крови на 27%. Это заставило команду предполагать, что комбинированная терапия может привести к снижению дозировок опиатов и, таким образом, снизить риск зависимости и побочных эффектов.
Осознание этих взаимодействий позволяет потребителям каннабиса принимать вещество с полным спокойствием, поскольку оно позволяет им заранее знать, может ли прием марихуаны вместе с их лекарствами оказывать неблагоприятное воздействие. И даже если избегать употребления каннабиса в течение некоторого времени для некоторых немыслимо, ему придется отказаться, всякий раз, когда это может представлять опасность для здоровья, сколь бы маленькой она ни была, в сочетании с другим препаратом.
